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公务员考试申论热点时评:基层医改须兼顾医生利益

发布时间:2013-11-10 10:38:09 作者:

  2014年申论考试时间从2.5小时变为3小时,公务员考试网(http://www.gjgwy.org/)专家建议考生结合《2014年国家公务员考试备考教材》上的申论技巧进行复习备考,并提供一些申论热点供考生阅读。

  在这最后的复习时间里考生需要回顾以前会做的题,不要看一些难题、偏题、怪题。如果花了漫长的时间,甚至是一周、月的时间去看一类题型,发现这个题很难,考前三四天也不可能弄清楚,所以最重要的是会做的题把它的核心思想总结出来,用这种核心思想去解决一类题,在考试的时候能够又准又快的把这个分数拿到,这是成功的重要保障。

  公务员考试申论热点时评:基层医改须兼顾医生利益

  【背景链接】

  这几年,基层医改的推进力度很大,群众“看病难”和“看病贵”的双重压力有所缓解。

  【标准表述】

  基层医改的目标是“强基层”,为的就是要把患者留在县、乡、村和社区一级,给人满为患、一号难求的大医院“减减负”,真正起到“分流渠”的作用。要想实现这样的目标,就必须把握住其中的关键环节:调动基层医生的积极性。

  这其中的道理很明确:任何政策都要依靠人去执行,否则再精巧的制度设计都会停在纸面、流于形式。医疗改革要成功,必须要让医生自觉自愿地投入进来,成为制度的维护者、政策的执行者,因此,他们的利益和诉求应该成为改革关注的焦点。

  然而,基层医生的积极性常常遭遇“挫伤”。

  比如说,取消药品加成之后基层医疗机构实施收支“两条线”,医生的工资财政包干,而绩效工资所占比例又不高,造成多看病少看病收入水平难以拉开,一旦陷入“大锅饭”,医生很可能“磨洋工”,甚至向上推诿病人。

  再比如说,乡镇卫生院、村卫生室的医生上升渠道有限,基层条件又比较艰苦,很多人干一辈子都很难腾挪,造成不少医生转行,医学院毕业生不愿到基层工作,“医生荒”频频出现。

  新医改实施以来,更倾向以患者为中心制定设计政策,现在,该听听医生的诉求了。

  医生希望收入有保障,劳动价值有所体现。那就不妨尝试突破绩效工资的占比限制,适当改善奖励性绩效工资的比例,合理拉开收入差距,体现多劳多得、优绩优酬。

  医生希望向上晋升,未来有发展前景。那就不妨把编制用活,实施县、乡、村一体化,把编制收在县一级医院,再以下派的形式让医生去基层服务,干满一定的期限仍返回县医院工作,能上能下、能进能出。

  医生希望养老有保障,那就支持乡村医生参加城乡居民社会养老保险,按规定领取养老金,政府拿出实实在在的投入,逐步改善养老金水平。采取补助等多种形式,妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题。

  医改成功与否,医生作用重大。只有兼顾医生的利益,才能保证政策的执行不打折扣,使政策目标顺利实现。